Перейти к основному содержанию

Что такое объединение пар кодов на медицинском счете?

Last reviewed 2026-07-15

Объединение пар кодов — это когда две кода процедур, которые федеральные правила кодирования говорят должны быть выставлены вместе как один, вместо этого выставляются отдельно, что может увеличить ваш общий объем. Редактирование Medicare перечисляет определенные пары кодов, которые обычно не должны быть указаны в один день одному пациенту.

Национальная инициатива правильного кодирования Medicare (NCCI) опубликовывает редактирования "Процедура к процедуре" (PTP): пары кодов, где одна услуга считается частью другой. Когда поставщик выставляет оба вместо одного комплексного кода, начисление может быть завышено.

Эти редактирования написаны для Medicare, но основная логика кодирования широко используется среди страховщиков. Сравнение пар кодов на вашем детальном счете с опубликованными редактированиями NCCI — это один способ проверить, были ли услуги, которые должны были быть объединены, разделены на части.

CMS публикует и обновляет свои таблицы редактирования Национальной инициативы правильного кодирования (NCCI) "Процедура к процедуре" ежеквартально, определяя пары кодов, которые обычно не должны быть указаны вместе одному пациенту в один день.
Source: CMS, National Correct Coding Initiative (NCCI)

Не уверены, есть ли это на вашем счете?

Сканирование бесплатное. Мы проверяем каждую строку против федеральных правил выставления счетов и показываем вам на простом английском языке, что выглядит неправильно — вы платите только если вы решаете, что вам нужен пакет претензий.

Присоединиться к списку ожидания