Ի՞նչ է IsMyBillWrong-ը։

IsMyBillWrong is an AI service that audits medical bills for errors and generates dispute letters for a flat fee. Ողջ երկրով մեկ հասանելի անվճար սկանավորումն իրականացնում է աջակցվող նախնական հաշվարկման կանոնների ստուգումներ։ Կարող եք այն փորձարկել մեր նմուշային շտապօգնության հաշվի վրա։ Վճարովի AI-ի օգնությամբ պատրաստված հաշվետվություններն ու վիճարկման փաստաթղթերի փաթեթները սահմանափակված են միայն Ֆլորիդայի իրավասու դեպքերով։ $49 Ստանդարտ Աուդիտը տրամադրում է հաշվետվություն։ $99 Ամբողջական Փաթեթը հավելյալ ներառում է կիրառելի ինքնօգնության նամակներ։

Ինչու ենք մենք ստեղծել այն

IsMyBillWrong-ը սկսվեց մեկ իրական հաշվից։ Մեր հիմնադիրը՝ MBA կրթությամբ համակարգային ճարտարապետ, ստացավ շտապօգնության հաշիվ, որում նշված էին լաբորատոր կոդերի մի զույգ՝ CPT 80048 (հիմնական մետաբոլիկ վահանակ) և CPT 80076 (լյարդային ֆունկցիայի վահանակ), հաշվարկված որպես երկու առանձին վճար։ Medicare-ի Ազգային Ճիշտ Կոդավորման Նախաձեռնության (NCCI) խմբագրման կանոնների համաձայն, այդ կոդային զույգը, ըստ դաշնային կոդավորման մարմինների, պետք է միավորված հաշվարկվեր, այլ ոչ թե առանձին։

Այն նկատելու համար պահանջվեց շաբաթներ տևող աշխատանք՝ մանրամասն հաշվարկը կարդալը, NCCI խմբագրումների գործելաոճն ուսումնասիրելը և Ֆլորիդայի մանրամասն հաշվարկի օրենքին (Fla. Stat. § 395.3011) հղում կատարելը՝ տող առ տող հաշիվ ստանալու համար։ Երբ հաշիվը փոխանցվել էր կոլեկտորներին, նա օգտագործեց Արդար Պարտքերի Գանձման Գործելակերպի Ակտի (FDCPA) պարտքի հաստատման գործընթացը՝ այն գրավոր վիճարկելու համար։ Վճարը ուղղվեց, և կոլեկտորական հանձնարարությունը հետ ստացվեց։

Դասը պարզ էր՝ այսօր հաշվարկման սխալ նկատելու համար անհրաժեշտ է քաջատեղյակ լինել CPT կոդավորման, NCCI խմբագրումների, ապահովագրողի կանոնների և նահանգային հաշվարկման օրենքների մեջ՝ փորձագիտություն, որը գրեթե ոչ մի հիվանդ չունի, և քչերն են կարող շաբաթներ հատկացնել դրան։ Մեր նպատակն է այդ վերանայումն ավելի հասկանալի դարձնել։ Ավտոմատացված արդյունքները դեռևս պետք է ստուգվեն սկզբնական փաստաթղթերի հետ համեմատելով։ Ո՛չ աուդիտը, ո՛չ էլ վիճարկման նամակը երաշխավորում են ուղղում։

Ինչ ենք մենք, և ինչ չենք

IsMyBillWrong-ը փաստաթղթերի պատրաստման և հաշվարկման պաշտպանության ծառայություն է։ Մենք պատրաստում ենք ինքնօգնության վիճարկման նյութեր ձեր անունով և հղում ենք կատարում այն հանրային կանոններին ու օրենքներին, որոնց վրա դրանք հիմնված են։ Մենք իրավաբանական ընկերություն չենք, ձեր փաստաբանը չենք, և այստեղ ոչինչ իրավաբանական խորհրդատվություն չէ։ Մենք չենք երաշխավորում որևէ կոնկրետ արդյունք։ Յուրաքանչյուր հաշիվ և յուրաքանչյուր վիճարկում տարբեր են։ Իրավաբանական խորհրդատվության համար դիմեք լիցենզավորված փաստաբանի։

Ինչպես գնահատել հայտնաբերված արդյունքը

Սկսեք մանրամասն հաշվից, ծառայության ամսաթվերից և ձեր ապահովագրողի արտոնությունների բացատրությունից (EOB)։ Նշված վճարը հետազոտման ենթակա հարց է, ոչ թե ապացույց, որ վճարը սխալ է։ Կոդավորման խմբագրումներն, ապահովագրական ծածկույթը և նահանգային կանոնները ունեն բացառություններ և կարող են փոփոխվել։ Խնդրեք մատակարարից կամ ապահովագրողից բացատրել վճարը և պահպանեք նրանց պատասխանի գրառումը՝ նախքան որոշելը, թե ինչ վիճարկել։

Մեր հաշվարկման բառարանը բացատրում է այն խնդիրները, որոնք մենք փնտրում ենք, իսկ մեր նահանգային ուղեցույցները հղում են կատարում սկզբնաղբյուր կանոններին և ցուցադրում դրանց վերանայման ամսաթվերը։ Ստուգեք հղված աղբյուրները՝ ընթացիկ պահանջների համար։ Ծառայության շրջանակի և իրավասության համար տե՛ս գնագոյացումը։