ข้อผิดพลาดในการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์และสิทธิของคุณใน Wisconsin

กฎหมายของรัฐ Wisconsin

Wisconsin access to health care records, including billing statements

Wisconsin directs health care providers, including hospitals, to provide a patient or an authorized person copies of the patient's health care records on request, upon informed consent and payment of statutorily capped fees. The statutory definition of patient health care records expressly includes billing statements and invoices for treatment or services.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้: Submit a written, signed request for copies of your health care records, including the billing statements and invoices for your treatment; the provider must supply them and may charge only the capped copy and retrieval fees.

ข้อความอ้างอิง: Wis. Stat. § 146.83(3f) · ซึ่งมีผลบังคับใช้ 1980-01-01

กฎหมายของรัฐบาลกลาง

No Surprises Act good-faith estimate & patient-provider dispute

Uninsured and self-pay patients are entitled to a good-faith estimate of expected charges before scheduled care. If the final bill from a provider exceeds the good-faith estimate by at least $400, the patient may initiate the patient-provider dispute resolution (PPDR) process.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้: Compare the good-faith estimate to the final charges; where the bill exceeds the estimate by $400 or more, dispute the coding and charges and, if applicable, initiate the federal patient-provider dispute resolution process within 120 days of the bill.

ข้อความอ้างอิง: No Surprises Act, PHS Act § 2799B-6; 45 C.F.R. § 149.610–.620 · ซึ่งมีผลบังคับใช้ 2022-01-01

กฎหมายของรัฐบาลกลาง

Section 501(r) financial-assistance & charity-care policy

Tax-exempt nonprofit hospitals must maintain a written financial-assistance policy (FAP), limit amounts charged to FAP-eligible patients to no more than amounts generally billed (AGB) to insured patients, and refrain from extraordinary collection actions before making reasonable efforts to determine FAP eligibility.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้: Apply for financial assistance under the hospital's FAP within the application period (at least 240 days from the first post-discharge billing statement) and require charges be limited to amounts generally billed.

ข้อความอ้างอิง: 26 U.S.C. § 501(r); Treas. Reg. § 1.501(r)-4, -5, -6 · ซึ่งมีผลบังคับใช้ 2016-01-01

กฎหมายของรัฐบาลกลาง

Fair Debt Collection Practices Act — debt validation

When a debt is with a third-party collector, the consumer may dispute the debt and request validation. On a timely written dispute, the collector must cease collection until it mails verification of the debt.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้: Send a written debt-validation request disputing the debt; the collector must cease collection activity until it mails verification of the debt.

ข้อความอ้างอิง: Fair Debt Collection Practices Act § 809, 15 U.S.C. § 1692g · ซึ่งมีผลบังคับใช้ 1977-09-20

ตำแหน่งในการรายงานปัญหาการเรียกเก็บเงินใน Wisconsin

หากโรงพยาบาลหรือผู้ประกันตนไม่ยอมแก้ไขใบเรียกเก็บเงินที่ขัดต่อกฎด้านบน คุณสามารถรายงานเรื่องนี้ไปยังหน่วยงานภาครัฐที่บังคับใช้กฎเหล่านั้นได้ การยื่นเรื่องร้องเรียนไม่มีค่าใช้จ่าย และหน่วยงานเหล่านี้สามารถสังเกตเห็นรูปแบบของปัญหาได้ แม้ในกรณีที่ไม่สามารถแก้ไขใบเรียกเก็บเงินเพียงใบเดียวได้ การรายงานไม่ได้เป็นการรับประกันผลลัพธ์ใดๆ และนี่คือข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำปรึกษากฎหมาย

หน่วยงาน Wisconsin

• Wisconsin DATCP — File a Consumer Complaint
• Wisconsin Office of the Commissioner of Insurance — File a Complaint

ความช่วยเหลือของรัฐบาลกลาง

• Consumer Financial Protection Bureau (CFPB) — submit a complaint about medical bills or debt collection
• No Surprises Act help (federal CMS) — surprise bills and good-faith estimates

คิดว่ากฎหมายนั้นควรจะเข้มแข็งกว่านี้ใช่ไหม คุณสามารถ ค้นหาและติดต่อสมาชิกสภานิติบัญญัติของรัฐ Wisconsin เพื่อแบ่งปันประสบการณ์ของคุณ